Старческая астения: что это такое и как избежать упадка сил

Главная
→
Блог
→
Старческая астения: что это такое и как избежать упадка сил

Старческая астения (синдром старой астении, СА) — это комплексное состояние, характеризующееся снижением последовательного резерва организма, потерей мышечной массы и функциональной активности.

Все эти факторы приводят в итоге к упадку силы у пожилого человека. Это не просто возрастные изменения, а предвестник серьезных последствий, таких как риск падения, деменция или хроническая болевая симптоматика.

Если у близких наблюдаются признаки слабости, снижение работоспособности и нарушения качества жизни, важно понимать, что делать в такой ситуации. Необходимо обратиться к врачу, скорректировать образ жизни и начать комплексную терапию.

Как помочь близкому со старческой астенией

Данное заболевание не просто старость или усталость. Это серьезный гериатрический синдром, при котором организм пожилого человека теряет свои резервы и становится очень уязвимым. Развивается снижение физиологического резерва многих систем, из-за чего даже небольшой стресс, простуда, переезд, волнение, может привести к резкому ухудшению состояния.

Хорошая новость: старческую астению можно распознать, замедлить и даже частично обратить вспять, особенно на ранних стадиях. Понимание природы этого синдрома – ключ к сохранению качества жизни и активности наших близких в пожилом возрасте.

Почему появляется болезнь

Представьте, что организм – это батарейка. С годами ее заряд (физиологический резерв) уменьшается. СА (ее также называют синдромом хрупкости) – это состояние, когда заряд падает настолько низко, что даже обычные нагрузки становятся непосильными. Основная проблема – потеря способности адаптироваться. Вот основные моменты, которые затрагивает синдром:

Снижение мышечной массы и силы (саркопения).
Низкий уровень физической активности.
Непреднамеренная потеря веса.
Повышенная утомляемость, упадок сил:
Замедление скорости ходьбы.

СА значительно повышает риск падений, госпитализаций, потери независимости и связана с ухудшением качества жизни.

Насколько часто встречается синдром

Чем старше человек, тем выше вероятность развития СА:

Среди людей 65-74 лет она встречается примерно у 4-7%.
В возрасте 75-84 лет – у 7-12%.
После 85 лет распространенность достигает 25-30% и выше.

Состояние преастении (пограничное, предшествующее явной астении) наблюдается еще чаще – почти у половины пожилых людей. Женщины сталкиваются с этим синдромом чаще мужчин. Риск также зависит от общего здоровья, наличия хронических болезней и образа жизни.

Главные причины и риски развития

СА не возникает на пустом месте. Это результат сложного переплетения проблем, накапливающихся с годами. Основные факторы, повышающие риск ее развития представлены в таблице:

Естественное старение;Снижение выработки белка, гормональные изменения (особенно дефицит витамина D), накопление повреждений в клетках, замедление восстановления тканей. Хронические заболевания;Сердечная недостаточность, болезни легких (ХОБЛ), инсульт, деменция, болезнь Паркинсона, сахарный диабет, тяжелый артрит, онкология. Проблемы с питанием;Недостаток белка и калорий в рационе, дефицит витаминов (особенно D и B12), минералов, плохое усвоение питательных веществ. Малоподвижность;Отсутствие регулярной физической активности, сидячий образ жизни, боязнь упасть, приводящая к еще большему ограничению движений. Полипрагмазия;Прием 5 и более лекарств одновременно, особенно влияющих на нервную систему (успокоительные, снотворные), давление или вызывающих слабость. Психологические и социальные трудности;Депрессия, тревожность, чувство одиночества, изоляция от общества, низкий доход, постоянный стресс. Снижение зрения или слуха;Значительное ухудшение зрения или слуха, затрудняющее общение, ориентацию в пространстве и повседневную активность. Вредные привычки (в прошлом);Длительный стаж курения, злоупотребление алкоголем в более молодом возрасте. Серьезные события за последний год;Недавние госпитализации, перенесенные операции, длительный период постельного режима.

Симптомы и признаки астении у пожилого человека

Симптомы развиваются постепенно, и их часто списывают на «просто старость». Однако это не так. Важно обращать внимание на их сочетание.

Физические признаки

Непреднамеренная потеря веса.
Сильная слабость и упадок сил.

Важно! Эти симптомы могут указывать не только на СА, но и на анемию, депрессию, проблемы с щитовидной железой или сердцем. Не стоит заниматься самолечением.

Очень низкая физическая активность.

Важно! Если человек почти не выходит из дома, перестает делать привычные дела по дому, большую часть дня сидит или лежит, стоит бить тревогу.

Слабость в мышцах.

Если трудно встать со стула без помощи рук, сложно открыть банку, рукопожатие стало слабым – это тревожный признак.

Медленная ходьба.

Если возникают трудности при ходьбе хотя бы до 100 метров или подъеме на один лестничный пролет – стоит обратиться к врачу.

Важно! Если у пожилого человека есть в анамнезе два и более падения за последний год, наблюдается нарушения равновесия, шаткость при ходьбе – это также тревожные признаки.

Психические и когнитивные признаки

Помимо физических существуют и психологические симптомы. Среди них:

Проблемы с памятью и мышлением
Плохое настроение, депрессия
Социальная изоляция

Все эти сигналы также своего рода «звоночки» ухудшения состояния пенсионера.

Как врачи выявляют старческую астению

Выявить патологию может врач-гериатр или терапевт, знакомый с проблемами пожилого возраста. Диагностика обычно включает этапы:

Быстрый скрининг (опросники).

Используются в поликлиниках для выявления группы риска.

Шкала FRAIL.

Оценивает 5 пунктов: Усталость (Fatigue), Способность подняться на 1 пролет лестницы (Resistance), Способность пройти определенное расстояние (Ambulation), Наличие 5 и более болезней (Illnesses), Непреднамеренная потеря веса более 5% (Loss of weight). Результат: 0 – норма, 1-2 – преастения, 3-5 – старческая астения.

Протокол ведения пациента при болезни (по рекомендациям Минздрава РФ).

В нем фиксируют потерю веса, мышечную слабость (часто с помощью кистевого динамометра), утомляемость, скорость ходьбы, уровень физической активности.

Наличие 3 и более признаков говорит о возможной старческой астении.

Лечение больных с астенией

Лечение требует участия разных специалистов и направлено на то, чтобы замедлить ее развитие, улучшить самочувствие, повысить самостоятельность и качество жизни.

Силовые тренировки. Самый действенный способ борьбы с потерей мышечной массы (саркопенией). Упражнения с легкими гантелями, эспандерами или собственным весом 2-3 раза в неделю на основные мышцы. Начинать лучше под руководством специалиста по ЛФК или реабилитолога.

Упражнения на равновесие. Помогают предотвратить падения (стойка на одной ноге, ходьба по линии, упражнения из гимнастики Тайцзи). Делать ежедневно.

Аэробная (кардио) нагрузка. Ходьба в быстром темпе (по возможности), плавание, занятия на велотренажере. Минимум 150 минут в неделю умеренной нагрузки, разбитые на отрезки по 10-30 минут. Начинать с малого.

Важно! Любое движение лучше, чем его полное отсутствие. Даже ходьба по квартире или легкие упражнения сидя на стуле полезны. Программа должна быть безопасной и учитывать другие болезни. Регулярность – залог результата.

Как правильно питаться

Для предотвращения СА требуется соблюдать режим питания. Вот основные принципы:

Достаточно белка. Нужно 1.0-1.5 грамма белка на килограмм веса в день. Распределять белок равномерно по приемам пищи (стараться получать 25-30 граммов высококачественного белка за раз – мясо, рыба, птица, яйца, творог, бобовые)
Хорошая калорийность, чтобы предотвратить потерю веса
Витамин D, его нехватка очень вредна для мышц и костей

Разумная диета, принятие пищи часто, но маленькими порциями поможет избежать и проблем со стулом, которые часто сопутствуют болезнь.

Поддержка психического и социального здоровья

Для устойчивого улучшения состояния критически важно работать и с психоэмоциональной сферой, и с безопасностью повседневной среды. Это включает следующее:

Помощь психолога
Тренировка мозга
Социальные контакты
Создание безопасного пространства

Такой комплексный подход поможет сократить симптомы слабости и апатии и создать прочную основу для долгосрочного сохранения активности.

Типы старческих астений

Различают три варианта развития болезни.

Преастения. Это обратимое состояние! Своевременное изменение образа жизни (питание, физкультура, лечение депрессии) может предотвратить развитие полноценной СА.
Легкая. Активное лечение и реабилитация часто приводят к значительному улучшению: силы возвращаются, человек становится более самостоятельным, прогрессирование синдрома замедляется.
Умеренная и тяжелая. Прогноз сложнее. Основные задачи здесь – стабилизировать состояние, не допустить дальнейшего ухудшения, поддержать максимально возможное качество жизни и самостоятельность, предотвратить тяжелые осложнения (падения, пролежни, пневмонии).

Самое главное – не упустить время. Чем раньше выявлена проблема и начато комплексное лечение (реабилитация, питание, социальная поддержка), тем больше шансов на успех. Даже при выраженной болезни правильный уход и поддержка могут значительно улучшить состояние человека и облегчить жизнь его родственникам.

Частые вопросы

Важно! Информация в статье предназначена исключительно для ознакомления и не заменяет консультации специалиста.

При появлении признаков старческой астении важно обратиться к терапевту или гериатру для комплексной оценки здоровья и разработки индивидуального плана помощи.

Закажите обратный звонок

Оставьте заявку и мы свяжемся с вами в течение 15 минут

Отправляя заявку вы соглашаетесь с политикой в отношении обработки персональных данных